SMAS-Lifting

Dr. Dippe und Dr. Nichlos können auf eine umfassende Expertise aus über 300 Wangen-/Halsliftings verweisen. Eine Straffungs-OP mit der SMAS-Methode gibt Ihnen einen jugendlicheren, frischeren Gesichtsausdruck zurück, ohne dass sich Ihre persönliche Ausstrahlung verändert oder eine Operation als solche auffällt.

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SMAS-Wangen- und -Halsstraffung für ein natürliches jugendliches Aussehen

Typische Merkmale eines fortgeschrittenen Lebensalters wie Hamsterbäckchen, abgesunkene Mundwinkel und ein faltiger Hals bzw. ein Doppelkinn können nur operativ korrigiert werden. Dabei sind wirklich überzeugende Facelifting-Ergebnisse mit der sogenannten SMAS-Methode möglich: Sie sehen tatsächlich etwa zehn Jahre jünger aus, wirken frischer, ausgeruhter und ausgeglichener.

Die Alterungsprozesse spielen sich nicht primär im Hautmantel, sondern vor allem in den Schichten darunter ab. Deshalb wird beim SMAS-Lifting das unter der Haut liegende Gewebe operativ wieder nach oben verschoben und neu verankert. Der Verjüngungseffekt führt zu nachhaltigen Verbesserungen Ihrer Gesichtskonturen, die ihresgleichen suchen, wie:

Mit einer Wangen-/Halsstraffung nach der SMAS-Methode bewahren unsere Fachärzte uneingeschränkt die Natürlichkeit Ihrer Mimik und Ihres Aussehens. Entscheidend dafür ist, dass sie hierbei nicht – wie beim konventionellen Facelifting – einfach nur die Haut straffen, sondern auch die darunterliegende Gewebeschicht anheben.

Die nachfolgenden Informationen über das SMAS-Verfahren und den Unterschied zum konventionellen Lifting auf dieser Seite sind medizinisch fundiert, beruhen auf den aktuellen Standards der International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) und wurden von Dr. Nichlos verfasst.
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Erfahrungen unserer Patientinnen und Patienten

Unser renommiertes Fachärzte-Team für Plastische Chirurgie erhält auf den führenden Bewertungsportalen wie Google und Jameda hervorragende Bewertungen. Die un­ein­ge­schränkte Zufriedenheit operierter Patientinnen und Patienten mit dem Verlauf und dem Ergebnis ihrer Behandlung spiegelt die langjährige Erfahrung unserer Fachärzte wider.

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„Unsichtbares“ Facelifting oder „sichtbare“ (Über-)Korrektur?

Plastische Chirurgie Frankfurt SMAS-TECHNIK

Früher unterzogen sich fast ausschließlich Frauen der sozialen Oberschicht einer Gesichtsstraffung. Mittlerweile sind diese Eingriffe sehr verbreitet, und auch Männer lassen sich in verstärktem Maße operieren. (Siehe dazu auch unseren Blogartikel Facelift beim Mann.) Dennoch bleibt die öffentliche Meinung über diese Schönheitsoperation kontrovers: „Künstlich“ wirkende Straffungsergebnisse sorgen regelmäßig in den Medien für Schlagzeilen, verunsichern Interessenten und lassen sie von einem solchen Eingriff Abstand nehmen.

Die Kunst bei der operativen Gesichtsstraffung ist, dass Ihr Umfeld ein Lifting gleichzeitig sieht und nicht sieht, d. h., dass das Ergebnis natürlich ist und zu Ihnen und Ihrer Lebenssituation passt. Die Begriffe „frisch“ und „erholt“ beschreiben das Ergebnis am besten. Unsere Fachärzte bewahren die natürliche Individualität des Gesichts und streben keine künstlich wirkende „Überkorrektur“ an.

SMAS-Lifting vorher/nachher – Unser Anspruch

Für einen für Sie optimalen Vorher-Nachher-Effekt eines Liftings, der Sie im Alltag glücklicher macht, benötigt ein Plastischer Chirurg nicht nur viel Erfahrung und technisches Fingerspitzengefühl. Er muss Ihnen auch vorher gut zuhören, damit er beurteilen kann, wie viel Veränderung in Ihrem Fall empfehlenswert ist.

Für unsere Fachärzte steht dabei weniger im Vordergrund, dass Sie älter aussehen, sondern vielmehr, dass Sie müde wirken oder den Wunsch äußern, einfach gesünder auszusehen. Mit anderen Worten: Ungeachtet der operationstechnischen Möglichkeiten und Grenzen ist es absurd, aus Ihnen optisch eine 40-Jährige oder einen 40-Jährigen machen zu wollen, wenn Sie Mitte 60 sind. Im Vorher-Nachher-Vergleich darf sich Ihr eigentliches Aussehen nicht verändert haben. Das Straffungsergebnis muss „unoperiert“ und harmonisch wirken. Unsere Kriterien eines erfolgreichen Liftings sind:

Für unsere spezialisierten Fachärzte Dr. Dippe und Dr. Nichlos ist es selbstverständlich, dass sie den Umfang der Korrektur exakt auf Ihre individuellen Gegebenheiten und Vorstellungen abstimmen und die für Sie geeignete Kombination aus den möglichen therapeutischen Haupt- und Zusatzverfahren einsetzen, die zu der von Ihnen gewünschten Verjüngung Ihres Gesichts führt. Sie machen so wenig wie möglich und genau so viel wie nötig, um eine natürlich wirkende Straffung zu erzielen, ohne dass sich Ihre persönliche Ausstrahlung verändert oder eine Operation als solche auffällt.

Leider ist es durch das Heilmittelwerbegesetz in Deutschland verboten, im Internet Vorher-Nachher-Bilder von Wangen-/Halsstraffungen unserer Praxis für Plastische Chirurgie in Frankfurt zu zeigen, da dies als unlautere Werbung gilt. Gerne zeigt Ihnen Ihr Facharzt in einem persönlichen Beratungsgespräch Vorher-Nachher-Fotos von unseren Patientinnen und Patienten. Bei den präsentierten Fallbeispielen garantieren wir, dass alle Abbildungen von bei uns operierten Patientinnen und Patienten stammen und die Fotos nicht nachbearbeitet wurden. Sie können sich überzeugen, dass wir höchste Ansprüche an den Verlauf und das Ergebnis einer von uns durchgeführten SMAS-Straffung stellen und erfüllen.

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SMAS-Lifting: Was kann schiefgehen?

Typische Stigmata eines misslungenen Korrektureingriffs, die in ihrer Schwere variieren, sind:

An prominenten Facelift-Fehlschlägen wie denen von Donatella Versace oder Mickey Rourke erkennen Sie, wie entscheidend eine gründliche Recherche vor der Wahl des Operateurs ist, der die Qualitätssicherung beim Eingriff gewährleistet. In unserem Blogartikel über die Schönheitschirurgie im besorgniserregenden Wandel nehmen wir Stellung zu unseriöser Veränderungschirurgie und realitätsfremden Schönheitsidealen. Im Spannungsfeld zwischen ökonomischem und ethischem Denken und Handeln ist ein Plastischer Chirurg auch dafür verantwortlich, einen Eingriff gegebenenfalls abzulehnen.

Weiterentwicklung des Faceliftings zur modernen SMAS-Technik

Wir erläutern Ihnen in diesem Abschnitt, wie sich die Operationstechnik über die Jahre weiterentwickelt hat und welche Verfahren sich als tatsächlicher Fortschritt erwiesen haben und welche nicht. Das zweischichtige SMAS-Verfahren gilt in der modernen Schönheitschirurgie als State of the Art. Nur diese Methode ist bei den typischen Merkmalen des Älterwerdens wie Hamsterbäckchen, Marionettenfalten, Truthahnhals oder Doppelkinn wirklich effektiv und nachhaltig. Der für konventionelle Faceliftings so typische Mimikverlust sollte dagegen der Vergangenheit angehören.

Alleinige Entfernung von überschüssiger Haut

Ältere Facelift-Verfahren beschränken sich auf das alleinige Spannen der Gesichtshaut. Reine Hautentfernungen führen zu einem maskenhaften Aussehen, einem sogenannten „Surgical Look“, und einem nur vorübergehenden Straffungseffekt, weil sich die Haut unter Spannung erneut dehnt.

Die Haut stellt eine bedeckende, nicht aber eine stützende Schicht dar. Wenn man bei einem Facelifting nur die Haut strafft, ist das, als ob man auf eine rissige, bröckelige Wand einfach eine neue Tapete klebt. Das Ergebnis ist unbefriedigend und nach kurzer Zeit wieder zunichte.

SMAS-Lifting – Erweiterung auf die nächsttiefere Schicht

Zum methodischen Meilenstein wurde die zweischichtige Straffungsoperation, die bis zum heutigen Tag die Basis aller modernen Konzepte darstellt. Als SMAS wird das Gewebe bezeichnet, das zwischen der Haut und den Muskeln des Gesichts liegt. Die Abkürzung steht für „Superfizielles Musculo-Aponeurotisches System“. Es ist das Fundament, das die Haut stützt und sie gleichzeitig mit den darunterliegenden, für die Mimik verantwortlichen Muskeln verbindet.

Bei diesem Verfahren wird auch die Gewebeschicht unter der Haut neu positioniert. Erst dann wird die Haut über die angehobene Struktur gelegt, und überschüssige Hautanteile werden entfernt. Das Gewebe stützt, wie von der Natur vorgesehen, die Haut, nicht umgekehrt. Die durch die Gewebeverlagerung auftretende Spannung wird ausschließlich vom SMAS aufgenommen. Eine Hautnaht ohne Spannung ist die wesentliche Voraussetzung dafür, dass sehr feine und kaum erkennbare Narbenlinien zurückbleiben.

Deep-Plane-, Composite- oder subperiostales Facelifting – Erweiterung auf noch tiefere Schichten

Die Erweiterung des Faceliftings auf noch tiefere Schichten hat sich aufgrund zu hoher Invasivität und Komplikationsraten nicht durchsetzen können. Erhebliche postoperative Veränderungen des Gesichtsausdrucks und massive Schwellungen des Gesichts, die mehrere Monate andauern können, werden von den meisten Patientinnen und Patienten nicht toleriert. Ferner kann die Halspartie bei diesen Methoden nicht effektiv korrigiert werden.

Trend (nur) im Marketing – Vereinfachung und Verkürzung

Im Werbetrend liegt es, zwischen „kleinen“ und „großen“ Faceliftings zu differenzieren. Neue, häufig verwirrende Begriffe sollen Interessenten vermitteln, dass auch mit wenig Aufwand viel zu erreichen sei: „Short Scar“, „Minimal Access“ und „Weekend Lift“ zum Beispiel suggerieren kaum Narben, geringe Schwellung und schnelle Ergebnisse.

Natürlich wünschen Sie sich einen minimalen Eingriff mit maximalem Ergebnis bei verlockend kurzer Rekonvaleszenz. Leider funktioniert das nicht. Die „kleine Schwester“ des eigentlichen Faceliftings (Mini-Facelift) führt bestenfalls zu einem vorübergehenden Erfolg in Teilbereichen des Gesichts.

Unsere Methode und Varianten der SMAS-Technik

Unser Fachärzte-Team bevorzugt die anspruchsvollere SMAS-Verschiebung. Der Fachbegriff lautet SMAS-Lappenplastik. Die Gesichtshaut wird vom Untergrund gelöst und das darunterliegende fibromuskuläre Gewebe als Ganzes abgehoben. Diese Methode stellt das effektivste Straffungsverfahren dar, um Ihrem Gesicht seine ursprünglichen Proportionen und seine jugendliche Ausstrahlung wiederzugeben.

Die SMAS-Schicht wird von vielen Plastischen Chirurgen nur gefaltet (Plikation) oder einfach streifenweise entfernt (Exzision). Da es bei dieser Faltung und Entfernung nicht zu einer echten Verschiebung gegenüber dem tieferen Gewebe kommt, sondern nur zu einer Verlagerung von einigen Millimetern, ist der Effekt geringer. Die Unterschiede im Ergebnis sind dabei erheblich. Durch Faltung des SMAS entsteht zudem eine Verdickung des Gewebes, und das Gesicht wirkt nach dem Eingriff immer etwas breiter als vorher.

Führende Plastische Chirurgen vertreten mehrheitlich die Meinung, dass der maximal erzielbare Effekt eines SMAS-Lifts von Wangen und Hals nur durch eine entsprechend umfangreiche Präparation und Verschiebung des Gewebes erzielt wird. Die Varianten der Faltung und Entfernung werden als unvollständige „Sparversionen“ mit geringerer Effektivität angesehen.

Zielbereiche der SMAS-Straffung

Facelifting ist die Paradeoperation der Schönheitschirurgie schlechthin und keine Lösung „von der Stange“. Das technische Vorgehen muss individuell auf Ihr Alter, Ihren Hautzustand und Ihre Bedürfnisse angepasst werden. Dies ist der Grund, warum es kein uniformes Vorgehen gibt, mit dem immer ein optimales Ergebnis zu erzielen wäre.

Nachfolgend erläutern wir Ihnen die typischen Altersveränderungen von Gesicht und Hals, die durch ein SMAS-Lifting korrigiert werden. Zu beachten ist, dass feine Fältchen um Mund und Augenlider nicht gemildert werden. Hier sind andere Methoden wie Dermabrasio, Laser- oder Peeling-Behandlungen indiziert.

Typische Hamsterbäckchen oder Hängebäckchen entstehen, wenn die Spannung des stabilisierenden Bindegewebes nachlässt und das Wangenfett des Mittelgesichts absackt. Durch die Erschlaffung der Wangen vertieft sich zunehmend die Nasolabialfalte am Übergang von Oberlippe zu Wange, und die klar definierte Kinn-Wangen-Kontur beginnt zu verschwimmen. Hamsterbäckchen sind insbesondere im Spiegel sichtbar, wenn Sie den Kopf senken. (Mehr über dieses Thema können Sie auf unserer Seite Midface Lift nachlesen.)

Im weiteren Verlauf der Gesichtsalterung entwickelt sich das Bild abgesunkener Mundwinkel. Als Marionettenfalten werden sehr markante Furchen bezeichnet, die an den Mundwinkeln beginnen und sich senkrecht nach unten bis zum Unterkieferrand fortsetzen. Je tiefer die Falten vom Mundwinkel bis zum Kinn ausgebildet sind, desto stärker wirkt das gesamte Kinn vom Rest des Gesichts optisch abgegrenzt. Das Mittelgesicht wirkt schmaler als in jüngeren Jahren, hingegen erscheint das Gesicht im unteren Drittel breiter.

Marionettenfalten erinnern an den Unterkiefer einer Marionette, der durch Zug an Schnüren genau an diesen Stellen bewegt wird. Eine sehr bekannte Persönlichkeit mit Marionettenfalten ist die ehemalige Bundeskanzlerin Angela Merkel, weshalb dieses charakteristische Faltenrelief im Volksmund den Namen „Merkel-Falten“ bekommen hat. Die medizinische Fachbezeichnung für Marionettenfalten bzw. Merkel-Falten lautet „Mentolabialfalten“.

Wenn die Spannkraft der Haut nachlässt, wird der Hals faltig. Darüber hinaus kommt es oft zu einem sichtbaren Auseinanderweichen der oberflächlichen Halsmuskulatur in der Mittellinie des Halses, des sogenannten Platysma. Die Halskontur verläuft immer mehr diagonal vom Kinn zum Kehlkopf. Im fortgeschrittenen Alter kann sich ein vertikaler Hautlappen ausbilden. Umgangssprachlich wird dies als „Truthahnhals“ bezeichnet, weil für das gleichnamige Geflügeltier ein schrumpelig-faltiger Hals charakteristisch ist.

Neben der Hauterschlaffung können unschöne Fetteinlagerungen die Ästhetik der Kinn- und Halskontur einschränken. Das Doppelkinn beruht auf einer Kombination aus Fettgewebs- und Hautüberschuss und zeigt sich am Kinn als querverlaufende „Speckfalte“. Meist ist ein Doppelkinn die Begleiterscheinung eines kräftigen Halses und eines runden Gesichts. Ein Doppelkinn geht zwar häufig mit Übergewicht einher, aber auch der natürliche Alterungsprozess mit Dehnung der Haut kann zu einem Doppelkinn führen.

Der Eingriff kann mit einer Oberlidstraffung oder einer Unterlidstraffung kombiniert werden. Oftmals ist ein zusätzlicher Volumenaufbau durch Eigenfett-Transplantation sinnvoll, um eingesunkene Regionen des Gesichts aufzufüllen und so das Ergebnis zu optimieren.

In einem unverbindlichen Beratungsgespräch besprechen Sie mit Ihrem Facharzt Ihre Ziele und können sich zur Methode beraten lassen, die für Sie individuell am besten geeignet ist. Ihren Termin können Sie telefonisch oder über unser Kontaktformular vereinbaren:

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OP Dr. Dipple

Risiken und Begleiterscheinungen des Eingriffs

Wie bei jeder anderen Operation können auch beim SMAS-Lifting Komplikationen auftreten. Werden mehrere Regionen gleichzeitig gestrafft, entsteht eine größere Wundfläche. Selbst bei größter Sorgfalt kann dann nach der Operation ein Gefäß aufgehen. Eine solche Nachblutung ist jedoch keine ernsthafte Komplikation. Es erfolgt dann eine operative Revision, bei der die Blutung gestillt und der Bluterguss entfernt wird.

Taubheitsgefühl oder mimische Funktionseinschränkung sind nicht auszuschließen, wenn Nervenäste verletzt werden. Ein erfahrener Plastischer Chirurg weiß, wo und wie er operiert. Bei kleineren Irritationen kommt es in der Regel zu einer Neubildung der Nervenäste, und die sensible oder motorische Störung klingt innerhalb von drei bis sechs Monaten ab. Selten kommt es zu Haarausfall im Schläfenbereich. Die Haare wachsen in der Regel während der nächsten Monate wieder nach.

Kosten eines SMAS-Liftings

Die Kosten eines Wangen-/Halsliftings mit der SMAS-Methode werden durch das geplante Ausmaß, den zu erwartenden Aufwand und Schwierigkeitsgrad im Einzelfall bestimmt und können daher variieren. Sie können von einem groben Richtwert ab ca. 8.000 Euro ausgehen. Die Kosten für Ihren individuellen Behandlungsfall werden bei Ihrem Beratungsgespräch detailliert festgelegt. Wenn Sie mehr über OP-Kosten und steuerliche Aspekte erfahren möchten, empfehlen wir Ihnen unseren Blogartikel Kosten von Schönheits-OPs. Über unseren Partner für Finanzierung können wir mit Ihnen auf Wunsch eine Ratenzahlung für einen Teil der Behandlungskosten vereinbaren.

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Unser Behandlungsablauf

Ihr Operateur führt Ihr SMAS-Lifting in unserer Belegklinik, der angesehenen Berger Klinik, durch, in der Sie erstklassig medizinisch versorgt werden und sich bei Ihrem kurzen stationären Aufenthalt in der freundlichen Atmosphäre wohlfühlen werden. Detaillierte Informationen über den Behandlungsablauf – von der Beratung und Planung bis hin zur Nachsorge – können Sie auf unserer Facelifting-Seite im entsprechenden Abschnitt nachlesen.

Was die Schnittführung betrifft, so schneidet Ihr Operateur bei der SMAS-Wangenstraffung in der Regel nur vor und hinter dem Ohr. Der Schnitt beginnt vor dem Ohr an der Schläfe im Bereich der Haare, wird hinter dem Ohr wieder in Richtung Haare geführt und läuft in die Haare hinein aus. Dadurch bleiben nach der Heilung kaum Narben sichtbar bzw. liegen im Haaransatz verborgen. Auch bei Kurzhaar- und Hochsteckfrisuren fällt hinter dem Ohr keine narbige Hautstruktur auf. Bei Männern berücksichtigt Ihr Operateur bei der Schnittführung die individuelle Bartbehaarung.

Das Halslifting wird durch Verlegung eines Teils des abgehobenen Gewebes hinter das Ohr erreicht. Bei einem exzessiven Hautüberschuss am Hals kann ein zusätzlicher waagrechter Schnitt unter dem Kinn für eine maximale Straffung des Halses sinnvoll sein. Auch die Schnittführung unter dem Kinn wird dann so platziert, dass sie kaum mehr erkennbar verheilt.

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Unsere Antworten auf Ihre Fragen zum SMAS-Lifting

Wenn auch das darunterliegende Gewebe angehoben wird, lässt sich die Natürlichkeit erhalten.
Deshalb setzen unserer Operateure für die Wangen-/Halsstraffung die SMAS-Technik ein. Dieses zweischichtige Verfahren ermöglicht eine Gesichtsverjüngung ohne Mimikverlust und unnatürliche Verziehungen von Mund- und Wangenpartie.

Manche Menschen mit sehr schmalen Gesichtern wünschen sich eine dezente Verbreiterung. Dies kann durch die seitliche Aufwärtsverlagerung des SMAS-Gewebes erreicht werden. Ist diese Veränderung nicht erwünscht, wird der SMAS-Überschuss nach der Anhebung entfernt und das Gesicht behält seine ursprüngliche Form.

Die Schnittführung beginnt an der Schläfe, setzt sich um das Ohr herum fort und läuft am Hinterkopf aus. Der Hautschnitt an der Schläfe und hinter dem Ohr wird in den behaarten Bereich hineingelegt. „Einsehbar“ bleibt nur der Narbenverlauf vor dem Ohr, der bei richtiger Platzierung in einer natürlichen Hautfalte nach Verheilung in der Regel kaum noch zu erkennen ist.

Mit einer Wangen-/Halsstraffung wird eine ausgeprägte Haut- und Gewebeerschlaffung korrigiert. Der Altersdurchschnitt liegt entsprechend bei 50 Jahren aufwärts. Ideal ist ein Zeitpunkt, bevor sich die Falten sehr tief eingegraben haben.

Ein kompetent durchgeführtes SMAS-Lifting korrigiert die als störend empfundenen Veränderungen mit einem Verjüngungseffekt von ungefähr zehn Jahren. Die Straffungs-OP hält aber nicht den natürlichen Alterungsprozess auf. Das Zeitfenster hingegen, das durch den Eingriff geschaffen wird, verbleibt. Also profitieren Sie von einem Lifting ein Leben lang.

In unserer Praxis in Frankfurt bieten wir separate Eingriffe für ein Wangenlifting bzw. ein Halslifting nicht an. Die untere Wange und der Hals sind als ästhetische Einheit zu sehen und haben einen direkten Einfluss aufeinander. Die ästhetische Abstimmung zwischen Wange und Hals, vor allem in der Profilansicht, ist für ein harmonisches Aussehen entscheidend. Mit dem Anspruch auf ein wirklich ansprechendes Straffungsergebnis ist es nicht vereinbar, wenn zwischen Gesicht und Hals optisch 10 und mehr Jahre liegen.

Wenn tatsächlich nur zu viel Fett am Hals vorliegt, kann man mit einer Absaugung gute und schnelle Ergebnisse erzielen. Wenn die Halshaut jedoch locker ist, reicht eine Fettabsaugung nicht, und das Doppelkinn lässt sich nur durch ein Lifting korrigieren. Die Halsstraffung kann bei Bedarf mit einer Fettabsaugung in dieser Region kombiniert werden.

Beim MASK-Lifting (oder subperiostales Facelift) wird das gesamte Gesicht vom Knochen abgehoben und in eine höhere Position verlagert. Dieses Verfahren ist sehr invasiv und operationsintensiv. Aufgrund eines höheren Risikos von Komplikationen sind diese Eingriffe selten und werden nur von wenigen Plastischen Chirurgen durchgeführt.

Tragen Sie Ihr Haar normalerweise sehr kurz, kann es hilfreich sein, es in Vorbereitung auf die Straffungs-OP etwas wachsen zu lassen, um die Nähte in der Anfangszeit kaschieren zu können. Erfahrene Fachärzte legen den Hautschnitt an der Schläfe und hinter dem Ohr in den behaarten Bereich hinein. Dadurch sieht man später auch bei kurzen Haaren und Hochsteckfrisuren keine Narben.

Die Kosten hängen vom Aufwand ab. Aufgrund von Erfahrungswerten können Sie von einem Honorar ab 8.000 Euro ausgehen. Dazu kommen die Kosten für einen kurzen Klinikaufenthalt.

SIE DENKEN ÜBER EINE SMAS-WANGEN- UND -HALSSTRAFFUNG NACH?
Gerne können Sie sich zu einem Beratungsgespräch in unserer Praxis in Frankfurt anmelden. Wir freuen uns auf Sie!