Welche Fortschritte gibt es bei den Facelifting-Methoden?

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Vorsicht: Facelift ist nicht gleich Facelift

Wenn Sie sich über Facelifting informieren, werden Sie mit einer verwirrenden Vielzahl unterschiedlicher Methoden und deren Bezeichnungen konfrontiert, die als innovativ und schonend deklariert werden. Auf Fachkongressen werden diese operationstechnischen Variationen sehr lebendig diskutiert und von anerkannten Expertinnen und Experten äußerst kritisch bewertet. Oft werden tatsächlich veraltete, zuvor wegen fehlender Effektivität längst verworfene Verfahren „in neuem Gewand“ angeboten, die keinen dauerhaften Effekt erzielen können. Die propagierte Vereinfachung des Facelifts bietet lediglich weniger routinierten Plastischen Chirurgen die Möglichkeit, Facelifts durchzuführen.

Unter dem Begriff „Facelift“ werden sehr unterschiedliche Methoden angeboten:

• Soft-, Bio-, S- und ähnliche Liftings beruhen im Wesentlichen nur auf einer „Nachspannung“ der Haut und gelten bei Expertinnen und Experten grundsätzlich als unzureichend, weil die Haut durch Spannung ihre Elastizität und das Gesicht seine natürliche Mimik verliert. Es sieht also nicht mehr so natürlich aus wie vorher. Darüber hinaus beeinträchtigt übermäßige Hautspannung die gewünschte unauffällige Verheilung der Schnittführung.
• Das SMAS-Facelift beschreibt ein Doppel-Schichten-Verfahren zur Straffung der Gesichtshaut. Die Abkürzung SMAS steht für Superfizielles Musculo-Aponeurotisches System, eine feste Faserplatte direkt unter der Haut von Gesicht und Hals. Verliert das SMAS mit der Zeit seine Elastizität, zieht es die äußere Haut mit nach unten. Das SMAS als Stützpfeiler der Haut ist für die Koordination des Gesichtsausdrucks verantwortlich und muss in seine jugendliche Position zurückverlagert werden, um Mimikverlust und unnatürliche Verziehungen von Mund- und Wangenpartie zu vermeiden. Nur ein Facelifting, das die Haut und das SMAS strafft, verjüngt Wangen und Hals deutlich, natürlich und nachhaltig.

Wie Sie gerade feststellen, ist das Thema Facelifting sehr komplex. Um mit einem solchen Eingriff ein erstklassiges Ergebnis zu erzielen, bedarf es eines erfahrenen Plastischen Chirurgen, der Ihren individuellen Befund richtig beurteilen und alle Facelift-Varianten operationstechnisch anwenden kann.

Verändert eine Gesichtsstraffung die natürliche Mimik des Gesichts?

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Mit der richtigen OP-Methode lässt sich Ihre Natürlichkeit erhalten

Setzt ein Plastischer Chirurg für die Wangen-/Halsstraffung die SMAS-Methode ein und führt sie richtig durch, wird nicht die Haut gespannt. Die Verjüngung des Gesichts erfolgt durch die Anhebung der abgesunkenen Strukturen. Die Haut selbst wird am Ende der OP ohne Spannung über das angehobene Gewebe gelegt und der entstandene Überschuss entfernt. Das Gesicht wirkt jünger, aber unverändert natürlich. Wird dagegen nur die Haut gestrafft, verliert diese bei Überspannung ihre Elastizität. Es kommt zu einem Mimikverlust und das Gesicht erscheint unnatürlich und puppenartig, wie man bei einigen Personen des öffentlichen Lebens beobachten kann.

Wie lange hält ein Facelifting?

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Sie können mehr als 10 Jahre gewinnen

Mit einem Facelift lässt sich ein Verjüngungseffekt von 10 bis 15 Jahren erzielen. Das Ergebnis ist zwar kein eingefrorener Dauerzustand, denn der Alterungsprozess geht auch nach einem Facelifting weiter – aber um die entsprechenden Jahre verschoben. Wenn ein Facelift optisch um etwa 10 Jahre verjüngt, sehen Sie beispielsweise mit 50 aus wie 40 und mit 60 Jahren wie 50.

Auch wenn ein Facelifting wiederholt und damit der Verjüngungseffekt nachgebessert werden kann, sollte zwischen den Eingriffen ein möglichst langer Abstand eingehalten werden. Wir empfehlen einen Abstand von mindestens 10 Jahren.

Wodurch zeichnet sich die Praxisklinik Dr. Dippe beim Facelifting aus?

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27 Jahre Erfahrung mit den verschiedenen Methoden der Gesichts- und Halsstraffung sowie authentische Vorher-Nachher-Fotos für Ihre Entscheidungsfindung sprechen für sich

Ihr persönliches Beratungsgespräch beginnt mit der sachlichen Betrachtung Ihres Haut- und Gewebezustands und der Erörterung sinnvoller und von Ihnen gewünschter Veränderungen. Mit unserem Maximalanspruch an Seriosität empfehlen wir Ihnen eine Straffung in einem sinnvollen Maß und treffen die für Sie ideale Mitte zwischen „zu wenig“ und „zu viel“. Wir passen die Ausdehnung des Eingriffs bei Ihrem Facelifting individuell an Ihre Bedürfnisse an.

Unabhängig davon, ob wir ein umfassendes Komplettlifting durchführen oder kleinere Bereiche straffen, ist unsere Standardmethode das fortschrittliche SMAS-Facelift. Auch die Erfahrung unseres Anästhesieteams mit den speziellen Anforderungen an die Anästhesie beim Facelifting trägt erheblich zum gewünschten Erfolg des Eingriffs bei.

Wir verfügen über 27 Jahre Erfahrung in der Plastischen Chirurgie und sind mit dem modernen Facelifting in allen seinen Details vertraut:

• Die Durchführung eines Facelifts beginnen wir mit der Anwendung der Tumeszenztechnik. Hierbei wird eine Elektrolytlösung zusammen mit einem Lokalanästhetikum und einem gefäßverengenden Mittel, einem sogenannten Vasokonstriktivum, großflächig in die zu straffenden Regionen appliziert.
• Die Unterspritzung mit Tumeszenzlösung hat einen Vorpräparationseffekt, weil die Gewebeschichten aufquellen. Anschließend lässt sich die Hautschicht von der darunterliegenden SMAS-Schicht deutlich schonender ablösen.
• Das Vasokonstriktivum der Tumeszenzlösung ermöglicht eine nahezu unblutige Präparation.
• Das noch in den ersten Stunden nach dem Eingriff wirkende Lokalanästhetikum der Tumeszenzlösung mindert frühe postoperative Schmerzen.
• Da durch die SMAS-Verlagerung die Hautstraffung ohne Zugspannung erfolgt, wirkt das Gesicht jünger, aber unverändert natürlich.
• Eine Hautnaht ohne Spannung ist die wesentliche Voraussetzung dafür, dass sehr feine und kaum erkennbare Narbenlinien zurückbleiben.
• Bei der Wangen-/Halsstraffung legen wir den Hautschnitt nicht nur an der Schläfe, sondern auch hinter dem Ohr in den behaarten Bereich hinein. So erreichen wir, dass auch bei Patientinnen und Patienten mit kurzen Haaren oder bei Frauen mit einer Hochsteckfrisur keine Narben hinter dem Ohr sichtbar werden.
• Bei unseren männlichen Patienten wird die individuelle Bartbehaarung bei der detaillierten Festlegung der Schnittführung berücksichtigt.
• Mit der Wahl des Narkoseverfahrens kann das Risiko für das Auftreten eines Blutergusses minimiert werden, denn die Patientin oder der Patient darf während des gesamten Eingriffs keinen erhöhten Blutdruck haben und in der Aufwachphase nicht unruhig sein.

Für ein beeindruckendes Ergebnis Ihres Facelifts finden Sie bei uns in Frankfurt die wesentlichen Voraussetzungen:

Wir bieten Ihnen eine differenzierte Analyse und die besondere Expertise, abhängig vom Befund einen adäquaten Operationsplan zu entwickeln und diesen konsequent und gewebeschonend umzusetzen.

Anhand von Vorher-Nachher-Fotos von unseren Patientinnen und Patienten, deren Ausgangsbefund mit Ihrem verglichen werden kann, erläutern wir Ihnen das für Sie am besten geeignete Verfahren.

Unsere authentischen Vorher-Nachher-Bilder werden Ihnen bei Ihrer Entscheidung für oder gegen ein Facelifting helfen.

Welche Anästhesieverfahren kommen bei einem Facelifting zum Einsatz?

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Nur eine Vollnarkose gewährleistet beim Facelift wirklich schmerz- und stressfreie Bedingungen für die Patientin oder den Patienten

Ein Facelifting ist ein mehrstündiger Eingriff, der in Vollnarkose durchgeführt werden sollte. Eine Vollnarkose, auch Allgemeinanästhesie genannt, führt einen kontrollierten Zustand herbei, bei dem das Bewusstsein und das Schmerzempfinden im ganzen Körper des Patienten ausgeschaltet werden.

Die moderne Allgemeinanästhesie ist heutzutage sehr risikoarm und schonend. Sie wird individuell so angepasst, dass die Patientin oder der Patient am Ende des Eingriffs im Operationsraum innerhalb weniger Minuten wie aus einem tiefen Schlaf erwacht. Die Erfahrung des Anästhesisten mit der speziellen Narkoseführung beim Facelifting trägt erheblich zum gewünschten Erfolg des Eingriffs bei.

Lediglich bei kleineren Facelifts kann ein Dämmerschlaf ausreichend sein. Beim Dämmerschlaf, medizinisch als Analgosedierung bezeichnet, gleitet die Patientin oder der Patient in einen schlafähnlichen Zustand. Zusätzlich erfolgt eine örtliche Betäubung zur lokalen Schmerzausschaltung. Anders als bei einer Vollnarkose reagiert ein Mensch im Dämmerschlaf auf äußere Reize und atmet selbstständig. Ein Facelift in örtlicher Betäubung unter Dämmerschlaf ist grundsätzlich möglich, aber das Ergebnis der Straffung kann durch Unruhe der Patientin oder des Patienten beeinträchtigt werden. Ein Mensch kann im Unterbewusstsein die Reize der Operation wahrnehmen und mit Abwehr reagieren.

Welche Risiken sind mit einem Facelift verbunden?

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Bei einem erfahrenen Plastischen Chirurgen sind ernsthafte Komplikationen äußerst selten

Ganz allgemein besteht das Risiko, dass das Facelift zu einem unbefriedigenden optischen Ergebnis führt, wenn der Plastische Chirurg nicht über ausreichend Erfahrung verfügt. Wie bei jeder anderen Operation können auch beim Facelifting Komplikationen auftreten. Mögliche Komplikationen hängen davon ab, welche Regionen operiert und welche Operationsmethoden eingesetzt werden. Werden mehrere Regionen gleichzeitig gestrafft, entsteht eine größere Wundfläche. Selbst bei größter Sorgfalt kann nach der Operation ein Gefäß aufgehen. Eine Nachblutung stellt keine ernsthafte Komplikation dar. Es muss lediglich eine operative Revision erfolgen, um die Blutung zu stillen und den Bluterguss zu entfernen.

Taubheitsgefühl oder mimische Funktionseinschränkung drohen, wenn Nervenäste verletzt werden. Auch hier ist die Erfahrung des Plastischen Chirurgen gefragt, der wissen muss, wo und wie man operiert. Bei einer kleineren Irritation kommt es in der Regel zu einer Neubildung der Nervenäste mit Abklingen der sensiblen oder motorischen Störung innerhalb von 3 bis 6 Monaten. Selten kann es zu Haarausfall im Schläfenbereich kommen. Die Haare wachsen meist während der nächsten Monate wieder nach.

Wie verläuft die Heilung nach einem solchen Eingriff?

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Bei korrekter Durchführung bestehen Schmerzen, Spannungsgefühl und Schwellungen nur wenige Tage

Nach dem Facelifting wird ein leicht komprimierender Verband angelegt. Dieser wird am Tag nach der Operation zusammen mit den eingelegten Drainagen entfernt und Sie können aus der Klinik entlassen werden. Schmerzmittel helfen, wenn unmittelbar nach dem Eingriff die Schnitt- bzw. Nahtlinien schmerzen und die Gesichtshaut sich gespannt anfühlt. Die Schmerzen und das Spannungsgefühl klingen im Laufe der ersten Tage ab. Schwellungen und Blutergüsse erreichen bis zum 3. Tag ihren Höhepunkt und klingen im Verlauf von 7 bis 10 Tagen wieder ab.

Ab dem 5. Tag nach der Operation können Sie kurz duschen und die Haare vorsichtig mit üblichen Shampoos waschen. Sie sollten körperliche Aktivitäten in den ersten Tagen auf ein Minimum einschränken, sich möglichst nicht mit dem Kopf nach unten bücken und das Gesicht oft mit Gelpackungen oder Umschlägen kühlen. In den ersten Tagen nach dem Facelift ist flüssige oder breiige Nahrung zu empfehlen, um ein kräftiges Kauen zu vermeiden. Bis zur Entfernung der Fäden und Klammern nach 10 Tagen sollten Sie mit erhöhtem Oberkörper und auf dem Rücken schlafen. Sportaktivitäten sind nach etwa 4 Wochen wieder möglich.

Sind nach einem Facelift Narben zu sehen?

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In erfahrenen Händen ist die Schnittführung nach einer Gesichtsstraffung praktisch nicht erkennbar

Natürlich möchten Patientinnen und Patienten von einem Facelifting keine sichtbaren Narben im Gesicht davontragen. Wenn ein erfahrener Chirurg die OP durchführt, sind die Narben nach einer Gesichtsstraffung praktisch nicht erkennbar. Die Schnitte verlaufen weitgehend in kaum einzusehenden Bereichen. Entscheidend für die Schnittführung ist, welche Partie des Gesichts gestrafft werden soll:

• Die Narben bei der Wangen-/Halsstraffung verlaufen in der Schläfenpartie, vor dem Ohr und hinter dem Ohr. Auf diese Weise werden die besten Bedingungen geschaffen, überschüssige Haut zu entfernen. Abhängig vom Grad der Halserschlaffung kann – in seltenen Fällen – zusätzlich noch ein Schnitt unter dem Kinn sinnvoll werden. Bei einem Facelift mit verkürzter Schnittführung wird meist auf den Einschnitt hinter dem Ohr verzichtet.
• Beim Midfacelifting ist der Hautschnitt auf die Unterlidregion beschränkt. Die Narbe ist später kaum zu erkennen.
• Beim Stirnlifting liegt die Narbe im Bereich der behaarten Kopfhaut. Bei Patienten mit hoher Stirn wird der Schnitt direkt vor den Haaransatz gelegt, damit die unbehaarte Stirn durch die Straffung nicht zusätzlich erhöht wird.

Manche Patientinnen und Patienten haben eine Veranlagung, überschießende Narben zu entwickeln. Ganz ausschließen lässt sich eine auffällige Narbenbildung nicht. Eine Narbenkorrektur ist jedoch selten notwendig und sollte frühestens 8 bis 12 Monate nach dem Ersteingriff durchgeführt werden.

Wie viel kostet ein Facelift?

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Die Kosten für ein Facelifting in unserer Praxis in Frankfurt variieren je nach Größe des Eingriffs

Die Kosten für eine Gesichts- und Halsstraffung variieren je nach Größe und Aufwand des Eingriffs. Auch die Dauer des Klinikaufenthalts oder die Narkoseart haben Einfluss auf die Kosten eines Facelifts.
Wir können daher keine Pauschale angeben. Die Gesamtkosten können zwischen 8.000 € (beispielsweise für eine Stirnstraffung) und 15.000 € (für ein Komplettlifting) liegen. Nach einem ausführlichen Beratungsgespräch erstellen wir Ihnen ein detailliertes Angebot.

Welche Alternativen zu einer operativen Gesichtsstraffung gibt es, wenn ich mir ein verjüngtes Aussehen wünsche?

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Bei ausgeprägten Gewebeerschlaffungen stellt ein Facelifting die einzige Lösung dar, um einen deutlichen und nachhaltigen Verjüngungseffekt zu erreichen

Ob minimalinvasive Methoden wie Faltenunterspritzung oder Fadenlift in Bezug auf den Verjüngungseffekt die Erwartung einer Patientin oder eines Patienten erfüllen können oder ein operatives Facelift dafür erforderlich ist, hängt von der individuellen Ausprägung der Falten ab. Anti-Aging-Cremes haben grundsätzlich keinerlei verjüngende Wirkung auf die Gesichtshaut. Aber selbstverständlich schadet die Hautpflege mit guten Produkten nicht.

In frühen Stadien der Hautalterung ist eine Faltenglättung und Volumenauffüllung sinnvoll, die mit einer Faltenunterspritzung erzielt wird. Eine Botulinumbehandlung ist indiziert, wenn die Mimik tiefere Falten eingegraben hat, die Haut sonst aber noch recht straff ist, wie bei Zornesfalten zwischen den Augenbrauen. Wenn Sie mittleren Alters sind und sich nicht an ein operatives Facelifting herantrauen, bietet sich das Fadenlifting unter Lokalanästhesie an. Hierbei werden hauchdünne Fäden mit einer Nadel unter die Haut geschoben. Die Fäden haben kleine Widerhaken, mit denen sich Haut und Gewebe spannen lassen. Die Fäden lösen sich allmählich von selbst auf und sind in der Regel nach einem Jahr restlos verschwunden.

Immer dann, wenn es um eine wirklich nachhaltige Verjüngung bei überschüssiger, hängender Haut geht, ist ein Facelift erforderlich. In der Regel ist es für Patientinnen und Patienten ab 50 Jahren die am besten geeignete Methode der nachhaltigen Faltenbehandlung. Langzeitstudien haben ergeben, dass ein Facelifting unterm Strich oft nicht teurer ist als minimalinvasive Verfahren, die regelmäßig aufgefrischt werden müssen.

Eine Laserbehandlung oder ein chemisches Peeling verbessern nur das oberflächliche Hautbild und bewirken keine Hautstraffung. Die oberste Hautschicht wird großflächig „abgeschürft“. Diese Verfahren sind beispielsweise bei Knitterfältchen um den Mund herum, die von einem Lift schlecht erfasst werden, zusätzlich sinnvoll.

Ohne eine vorherige Beratung und Untersuchung lässt sich nicht allgemeingültig sagen, wann eine minimalinvasive Behandlung genügt, um effektive Ergebnisse zu erzielen, und wann sie wiederum nicht ausreichend ist. Bei starken Gewebeerschlaffungen oder -überschüssen stellt ein chirurgischer Eingriff häufig die einzige Lösung dar, um die gewünschte Korrektur zu erreichen.