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Plastische Chirurgie Frankfurt

Was sind Malar Bags bzw. Festoons?

Malar Bags, auch Wangentaschen genannt, sind Schwellungen aus Fett- und Wasseransammlungen auf dem Jochbein liegend, wodurch die Augen müde und geschwollen wirken. Festoons sind die oft in Verbindung mit Malar Bags auftretenden tiefen Falten über dem Jochbein.

Wie entstehen Malar Bags?

Die Entstehung von Malar Bags unterliegt mehreren Faktoren. Genetische Veranlagung, der natürliche Alterungsprozess der Haut und des darunterliegenden Gewebes sowie Lebensstilfaktoren sind hier entscheidend. Schlafmangel, Stress und übermäßiger Alkoholkonsum beeinflussen die Entstehung und Entwicklung von Malar Bags genauso, wie UV-Exposition. Ein geschwollenes Jochbein ist ein eindeutiges Erkennungszeichen.

Wie entstehen Festoons?

Bei der Entstehung von Festoons gibt es multifaktorielle Ursachen. Primär verursacht werden sie durch eine Schwächung der Augenringmuskulatur und eine Erschlaffung des Gewebes. Auch Wasseransammlungen und erbliche Veranlagung können ihre Entstehung begünstigen. Besonders mit steigendem Alter verliert die Haut an Elastizität und der Muskeltonus lässt nach. Auch Umweltfaktoren können sich negativ auswirken. Insbesondere Rauchen, Schlafmangel und UV-Schäden fördern die Entstehung von Festoons signifikant.

Malar Bags und Tränensäcke – was sind die Unterschiede?

Tränensäcke befinden sich direkt am Unterlid. Ihre Ursache ist meist vorfallendes Fettgewebe. Malar Bags Ursachen hingegen sind komplexer, die Taschen liegen auf dem Jochbein und sind auf Muskelerschlaffung, schwaches Bindegewebe und eine ganze Reihe von Lebensstilfaktoren zurückzuführen. Auch genetische Veranlagung kann bei Malar Bags ursächlich sein. Jochbeinschwellungen sind ein eindeutiges Indiz dafür, dass es sich um Malar Bags und keine Tränensäcke handelt.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Malar Bags?

Zur Behandlung von Malar Bags stehen eine Vielzahl an Möglichkeiten zur Verfügung:

Morpheus8:

Beider Behandlung durch Morpheus8 werden Mikroneedling und Radiofrequenzenergie kombiniert. Durch die feinen Nadeln, kann die Radiofrequenz 7-8 mm tief in die Gewebeschichten eindringen und so Schwellungen reduzieren. Durch diese Behandlung wird zudem die Kollagenproduktion angeregt und dadurch die Haut gestrafft. Morpheus8 sorgt durch die Stimulation der Kollagen- und Elastinproduktion also für eine langfristige Strukturverbesserung und eine wachere, frischere Erscheinung.

Ablauf:

Vor Beginn der Behandlung wird die Haut gründlich gereinigt. Um die Schmerzen zu minimieren, wird eine hochwirksame Betäubungscreme auf die oberen Wangen und unter den Augen aufgebracht. Nach einer Einwirkzeit von 20-30 Minuten kann mit der eigentlichen Behandlung begonnen werden.

Hierbei wird durch ein handgehaltenes Gerät mit feinen Nadeln Radiofrequenz in das Gewebe eingebracht. Durch diese Radiofrequenz erwärmt das betroffene Gewebe sich auf 45-50 Grad, wodurch das Fettgewebe reduziert und die Kollagenbildung angeregt wird.

Nach der Behandlung sollte die Haut gekühlt und ausreichend feucht gehalten werden. Direkte Sonneneinstrahlung und das Tragen von Make-Up sind in den ersten Tagen zu vermeiden. Binnen der ersten drei Tage nach der Behandlung können Rötungen, Schwellungen und ein Hitzegefühl auftreten. Dies ist eine natürliche Reaktion und bietet keinen Grund zur Sorge.

Kosten:

Die Morpheus8-Behandlung von Malar Bags liegt zwischen 440 € und 700 €.

Facelift:

Ein Facelift bzw. Midface Lift bei Malar Bags ist die effektivste Methode mit langanhaltenden Ergebnissen. Über einen feinen Schnitt wird das überflüssige Fettgewebe sowie die erschlaffte Haut entfernt, wodurch ein optimales Ergebnis erreicht werden kann. Es ist mit leichtem Wundschmerz zu rechnen, dieser kann jedoch mit einfachen Analgetika behandelt werden. Gesellschaftsfähig ist man nach ungefähr einer Woche wieder, in den ersten Tagen nach der Behandlung empfehlen sich Ruhe und kühlen des Gesichts.

Ablauf:

Vor dem Beginn der Behandlung prüft der Chirurg den Hautanteil und setzt die präzisen Markierungen für die zu entfernenden Partien.

Je nach Befund und Methode erfolgt dann eine Lokalanästhesie oder Vollnarkose. Anschließend wird ein Schnitt unter den Wimpern gesetzt, welcher bis in die seitliche Augenwinkelregion reicht. Sind die Festoons signifikant ausgeprägt, kann ein Schnitt direkt in die Malar Bags nötig sein.

Bänder, die das Gewebe nach unten ziehen werden gelöst und das Gewebe nach einer Anhebung am Knochenhautrand fixiert. Überschüssiges Fettgewebe kann – je nach individuellem Fall – umverteilt oder im Zuge der Behandlung entfernt werden. Es erfolgt eine Hautstraffung, letztendlich werden die Schnitte mit hauchdünnen Fäden vernäht.

In den ersten Tagen nach der OP sind Schwellungen und Hämatome normal. Bis zur Entfernung der Fäden vergehen ca. 7 Tage. Erste Effekte der Malar Bag Behandlung sind sofort sichtbar, das endgültige Ergebnis zeigt sich, sobald die Heilung abgeschlossen und alles abgeschwollen ist.

Kosten:

Die Kosten des operativen Facelifts bei Malar Bags belaufen sich auf etwa 2.500 € bis 3.000 €.

Lidstraffung/Blepharoplastik:

Dieser Eingriff, der meist unter Vollnarkose stattfindet, bietet eine effektive Möglichkeit, Malar Bags zu korrigieren. Ein Schnitt, meist am unteren Wimpernrand durchgeführt, schafft Zugang zum darunter liegenden Gewebe.

Ablauf:

Der Eingriff erfolgt meist ambulant und unter einer Kombination aus Lokalanästhesie und Sedierung. Bei der Unterlidstraffung wird überschüssiges Fettgewebe umverteilt oder entfernt und bei Bedarf der Augenringmuskel gestrafft. Im Zuge dieses Eingriffs kann das darüber liegende Bindegewebe gestrafft oder Hautüberschüsse entfernt werden. Anschließend wird die Wunde sehr fein vernäht. Es kann zu Blutergüssen und Schwellungen kommen. Je nach Ausprägung und Wundheilung verschwinden diese in bis zu zwei Wochen. Das Tragen einer Sonnenbrille kann die empfindliche Partie vor UV-Strahlung schützen und blaue Flecken kaschieren. Eine Sportkarenz von 4 Wochen ist nötig. Nach 2-3 Wochen sind erste Ergebnisse sichtbar, das endgültige Resultat zeigt sich ca. 2-3 Monate nach der Behandlung.

Kosten:

Die chirurgische Korrektur der Malar Bags beläuft sich auf etwa 3.000-4.000 €.

HIFU-Behandlung:

Die HIFU-Behandlung eignet sich besonders für Patienten, welche eine Operation vermeiden möchten. Hochfokussierter Ultraschall ist sowohl effektiv als auch nicht-invasiv. Durch Erhitzung des Gewebes schrumpfen kollagene Fasern und die Produktion von Kollagen und Elastin werden angeregt. Eine HIFU-Behandlung wird oft in Kombination mit Hyaluron-Spritzen durchgeführt.

Ablauf:

Nach eingehender Analyse der Hautstruktur und gründlicher Reinigung der zu behandelnden Gesichtspartien kann bei Bedarf eine betäubende Creme aufgetragen werden.

Mit einem speziellen Schallkopf wird fokussierte Energie in die Gewebeschichten der Malar Bags eingebracht wodurch die Kollagenfasern reduziert und das Fettgewebe gestrafft wird.

Die Behandlungsdauer beträgt wenige Minuten, es gibt keine Schnitte oder Ausfallzeiten, dafür benötigen die Ergebnisse einige Monate um sich zu entwickeln.

Kosten:

Die Kosten für die HIFU-Behandlung variieren nach Anbieter und Region, meist liegen sie aber im Bereich von 500 € bis 600 €.

Für wen eignet sich eine Behandlung?

Die Behandlung von Malar Bags eignet sich hervorragend für Personen mit wulstartigen Jochbein-Schwellungen. Auch wenn das Gesicht bei genügend Schlaf müde und abgespannt wirkt, kann es Wunder wirken Malar Bags behandeln zu lassen. Sind konservative Möglichkeiten wie Cremes bereits ausgeschöpft oder der Muskeltonus im Mittelgesicht zu schwach, können Malar Bag Behandlungen die Lösung zur effektiven, dauerhaften Hautstraffung darstellen. Geeignet ist die Behandlung also für all jene, die sich eine optische Verbesserung der Wangen-Augen-Partie wünschen. Die Wahl der Methode hängt von den individuellen Bedürfnissen, Wünschen und der Anamnese sowie der Ausprägung der Malar Bags ab. Eine fachärztliche Beratung ist vor der Entscheidungsfindung unerlässlich.

Tipps zum Kaschieren von Malar Bags:

  • Kühlen:

Kühle Kompressen helfen effektiv Flüssigkeitsansammlungen zu reduzieren und Malar Bags zu minimieren. Der Effekt hierbei ist jedoch nur kurzfristig.

  • Make-Up:

Optisch lässt sich die Schwellung kaschieren, in dem flüssiger, heller Concealer direkt auf den Schatten aufgetragen wird. Dadurch wirkt die Haut gleichmäßiger und ebener. Die Festoons verschwinden optisch.

  • Hautpflegeartikel:

Hier können abschwellende Cremes mit Inhaltsstoffen wie z.B. Koffein unterstützend wirken. Sie regen den Lymphfluss an, wodurch die Schwellung der Malar Bags reduziert wird.

  • Lebensstilfaktoren:

Ausreichend Schlaf, der Verzicht auf Alkohol und Nikotin sowie UV-Strahlung sind die wirksamsten Mittel auf natürlicher Basis gegen Malar Bags und Festoons.

Was ist vor einer Behandlung von Malar Bags zu beachten?

Vor einer Behandlung von Malar Bags und Festoons ist eine fachärztliche Begutachtung unerlässlich. Hierbei werden nicht nur die Ursachen abgeklärt, sondern auch realistische Ziele festgelegt. Um unerwünschte Effekte wie Schwellungen und blaue Flecken möglichst zu vermeiden, empfiehlt es sich schon einige Tage vorher auf Alkohol und Nikotin zu verzichten. Auch blutverdünnende Medikamente sollten – nach ärztlicher Absprache – einige Tage vor dem Malar Bag Eingriff abgesetzt werden. Außerdem kann sich eine reduzierte Zufuhr von Salz und Zucker in den Tagen vor der Behandlung positiv auf die Schwellung auswirken.

Nachsorgemaßnahmen:

  • Kühlung:          reduziert Schwellungen und Hämatome
  • Schonung:        körperliche Anstrengung und Sport vermeiden
  • Positionierung: Oberkörper beim Schlafen leicht erhöht lagern
  • Verhalten:        3-4 Wochen auf Saunagänge und direkte Sonneneinstrahlung verzichten
  • Wundheilung: Kein Reiben der Augen, Pflege nach ärztlicher Anweisung
     

FAQ

Ist die Behandlung von Malar Bags und Festoons schmerzhaft?

Die Schmerzen während der Behandlung sind minimal. Bei operativen Eingriffen erfolgt eine Lokalanästhesie oder Vollnarkose, bei minimal invasiven Methoden kann eine Betäubungssalbe auf die zu behandelnden Bereiche aufgetragen werden.


Was ist vor der Entfernung von Malar Bags zu beachten?

Nach ärztlicher Rücksprache sollten einige Tage vor der Behandlung der Malar Bags blutverdünnende Medikamente abgesetzt werden. Außerdem kann sich die reduzierte Zufuhr von Zucker und Salz positiv auf die Schwellung auswirken.


Was ist nach dem Eingriff zu beachten?

Nach dem erfolgten Eingriff sollten die Augen nicht gerieben werden. Es ist empfehlenswert, direkte UV-Einstrahlung in den ersten Tagen zu vermeiden. Auch körperliche Anstrengung und eine flache Liegeposition sollten nach Möglichkeit vermieden werden. Das großzügige Tragen einer Sonnenbrille kann die empfindlichen Hautstellen schützen. Den Pflegehinweisen des behandelnden Arztes ist unbedingt Folge zu leisten.


Wann sind die Ergebnisse der Malar Bag Behandlung sichtbar?

Je nach Ausgangssituation und Art der Behandlung können sich erste Effekte sofort zeigen. Meist zeigt sich das Endresultat erst nach einigen Wochen, wenn alles verheilt und die Schwellung vollständig abgeklungen ist. Lediglich die minimal-invasive HIFU-Methode benötigt ein paar Monate um ihre Ergebnisse vollständig zu entwickeln.


Hinterlässt die Behandlung sichtbare Narben?

Auch hier gestaltet sich die Antwort individuell. Je nach Behandlungsmethode gegen Malar Bags und Festoons gibt es keine Narben oder sie sind sehr fein und kaum bzw. nicht sichtbar. Insbesondere bei Brillenträgern verschwindet die feine Narbe oft direkt unter dem Brillenrand

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dr. burkhard dippe im beratungsgespräch

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